توصيات مركز (CDC) الامريكى باخذ جرعه تحفيزيه من لقاح فيروس COVID-19 ومتغيراته

 

البانيا/د خالد كمال حسين.

أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوم الأربعاء ٥ يناير ٢٠٢٢ بأن يحصل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا على جرعه اخرى اضافية من لقاح ضد لفيروس كورونا من شركة Pfizer-BioNTech ، لتوسيع الحماية للمراهقات والمراهقين حيث تهدد عدوى الأوميكرون المتزايدة بتعطيل المدارس وأماكن العمل في جميع أنحاء البلاد.
أيدت المديرة روشيل والينسكي التوصية التي جاءت قبل عدة ساعات من اللجنة الاستشارية للقاحات بالوكالة والتي حثت لجرعه اللقاح الاضافيه على 10 ملايين شاب. إن رسالة المستشارين الواضحة حول أهمية الجرعه التحفيزية من اللقاح تجعل من السهل على مسؤولي الصحة الفيدراليين إرسال رسالة قوية لا لبس فيها إلى الآباء والآخرين.
وقال والينسكي في بيان ردد اللغة القوية التي يستخدمها العديد من أعضاء اللجنة: “من الأهمية بمكان أن نحمي أطفالنا والمراهقين من عدوى COVID-19 ومضاعفات المرض الشديد”. “أشجع جميع الآباء على إبقاء أطفالهم على اطلاع بتوصيات لقاح COVID-19 من CDC.”
استشهد والينسكي بالبيانات التي تظهر أن الجرعات “تساعد في توسيع وتقوية الحماية ضد أوميكرون والمتغيرات الأخرى” – مما يؤكد رسالة الإدارة الخاصه بمركز CDCالمتكررة التي تقول إن اللقاحات ، وكذلك الجرعات الاضافية ، تقلل من المرض الشديد ضد أحد أنواع الانتشار المتفجر التي أدخلت الأطفال إلى المستشفيات وكذلك البالغين.

. ويُعتقد أن متغير omicron أقل ضراوة من دلتا ولكن قابلية انتقاله العالية أنتجت العديد من العدوى ، بعضها أدى إلى مرض شديد.
كان مركز السيطرة على الأمراض قد قال سابقًا إن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 17 عامًا مؤهلون للحصول على جرعة اضافية لكنها لم تصل إلى حد القول بضرورة الحصول عليها. لكنها سرعان ما تبنّت تصويت اللجنة الاستشارية بنسبة 13 إلى 1 لتوسيع التوصية لتشمل المراهقين الأكبر سنًا ، بالإضافة إلى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا والذين كانوا محور التركيز الأساسي للاجتماع.

جاء قرار مسؤولي الصحة في الوقت الذي استمرت فيه الولايات المتحدة في رؤية انتشار سريع للأوميكرون ، حيث اقترب متوسط الحالة لمدة سبعة أيام من 580 ألف حالة يوم الأربعاء. اقترب عدد حالات الاستشفاء من Covid من 109000 في المتوسط ، على الرغم من أن عدد الأشخاص في وحدات العناية المركزة يرتفع بشكل أبطأ. أصبح الآن عدد المرضى المنومين من الأطفال المصابين بفيروس كوفيد -19 أعلى بكثير من المستويات المرتفعة السابقة التي تم تحديدها خلال فصل الصيف خلال موجة الدلتا.

إن توصية التعزيز الصادرة يوم الأربعاء من قبل اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين والتأييد اللاحق من قبل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) هي جزء من جهد أوسع من قبل المسؤولين الفيدراليين لتوسيع الحماية للأطفال وكذلك البالغين. يأتي هذا في أعقاب الإجراء الذي اتخذته إدارة الغذاء والدواء يوم الاثنين والذي سمح بمنتج Pfizer للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا.

حوالي 5 ملايين مراهق تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا مؤهلون الآن للحصول على جرعات معززة لأول مرة لأنهم تجاوزوا خمسة أشهر من جرعه اللقاح الثانية.

– من بين 16.7 مليون مراهق في الولايات المتحدة ، تم تطعيم نصفهم تقريبًا. لقد اختصرت إدارة الغذاء والدواء (FDA) ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بالفعل الفترة الزمنية التي يجب على الأشخاص الذين تلقوا لقاح Pfizer الانتظار للحصول عليها للحصول على جرعة معززة تحفيزية من ستة أشهر إلى خمسة أشهر. تم تطعيم 4.7 مليون شخص إضافي تتراوح أعمارهم بين 16 و 17 عامًا بشكل كامل بلقطات Pfizer.

تُظهر البيانات المأخوذة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن حوالي 5 ملايين طفل تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا قد ابتعدوا خمسة أشهر على الأقل عن سلسلة اللقاحات الأولية ويمكنهم الحصول على جرعة معززة. (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها)

ركز الكثير من النقاش يوم الأربعاء من قبل أعضاء لجنة CDC على ما إذا كان يجب تقديم تأييد كامل لتعزيز جرعه لقاح اضافية للمراهقين من خلال التوصية بضرورة الحصول عليها ، بدلاً من التوصية بإمكانية الحصول عليها.

– أيد العديد من أعضاء الفريق توصية قوية بالجرعات بسبب زيادة أوميكرون.
قال بابلو سانشيز ، أستاذ طب الأطفال في جامعة ولاية أوهايو: “أنا أؤمن باللقاح ، وأعتقد أنه آمن ، وأعتقد أنه يمكننا منع العدوى الخطيرة”.
قالت كاثي بويلنغ ، أستاذة طب الأطفال في كلية ويك فورست للطب: “أعتقد أننا بحاجة إلى تسليط الضوء على أن الأطفال ليسوا بخير”. “كوفيد يثقل كاهل مستشفياتنا ومستشفيات أطفالنا”

لاحظ أعضاء الفريق أيضًا أن توصيات اللقاح المعقدة مربكة للجمهور ويصعب وضعها موضع التنفيذ. قال ماثيو زان ، المدير الطبي لوكالة أورانج كاونتي للرعاية الصحية ، الذي يمثل الرابطة الوطنية لمسؤولي الصحة في المقاطعة والمدينة ، إن التوصيات البسيطة التي يجب أن يتم تعزيزها في الولاية “أسهل كثيرًا في الفهم والتواصل والتنفيذ”.

العضو الوحيد الذي صوت بـ “لا” كانت هيلين كيب تالبوت ، أستاذة الأمراض المعدية في جامعة فاندربيلت ، التي قالت إنها تدعم المراهقين الذين يمكنهم الوصول إلى جرعه لقاح اضافية لكنها شعرت أن التوصية ستنتقص من الهدف الأكثر أهمية المتمثل في الحصول على اللقاحات الأولى للأطفال غير الملقحين.
قال تالبوت: “أريد حقًا أن تمضي الولايات المتحدة قدمًا في تطعيم جميع الأطفال ، حتى يتمكن جميع الأطفال من العودة إلى حياتهم الطبيعية”. وأضافت: “لا أعتقد أنه من العدل أن يخاطر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا ، والذين تم تطعيمهم ، بالتهاب عضلة القلب مرة أخرى مقابل فائدة غير معروفة” ، في إشارة إلى الآثار الجانبية القلبية النادرة للغاية ، ومعظمها عند الأولاد والشبان مرتبطون بلقاحات mRNA.

– قال مسؤولو إدارة الغذاء والدواء إن الوكالة وسعت الوصول إلى المعززات هذا الأسبوع لأن البيانات الواقعية والاختبارات المعملية تشير إلى أن جرعه اللقاح الاضافيه تعزز الحماية بشكل كبير ، خاصة ضد متغير omicron ، بينما تشكل الحد الأدنى من المخاطر.